Studio fNIRS a doppio paradigma a stato di riposo e in compito rivela alterazioni dinamiche nell'attività delle reti cerebrali nella malattia di Alzheimer con sintomi comportamentali e psicologici

La malattia di Alzheimer (AD) è spesso accompagnata da sintomi comportamentali e psicologici della demenza (BPSD), i quali peggiorano la prognosi, ma i meccanismi dinamici delle reti cerebrali sottostanti sono ancora poco chiari. Questo studio trasversale del 2026 ha utilizzato la spettroscopia funzionale nel vicino infrarosso (fNIRS) per analizzare le alterazioni dell'attività cerebrale in 48 pazienti con AD, suddivisi in 24 con BPSD e 24 senza, confrontati con 25 controlli normali. L'attività emodinamica è stata registrata nelle regioni frontale, temporale, parietale e occipitale durante il riposo e un compito di fluenza verbale (VFT). Nei pazienti AD con BPSD, rispetto ai controlli e agli AD senza BPSD, si sono osservate modifiche nella variabilità del segnale nel corteccia premotoria e somatosensoriale sinistra e un incremento dell'entropia dell'informazione nella corteccia prefrontale dorsolaterale sinistra a riposo. Le connessioni funzionali alterate hanno coinvolto regioni frontali e temporali. Durante il VFT, gli AD con BPSD hanno mostrato una minore attivazione nella corteccia prefrontale dorsolaterale sinistra e somatosensoriale sinistra, ma con un aumento delle fluttuazioni e della potenza del segnale nella corteccia motoria primaria destra, insieme a una riduzione del coefficiente di clustering a livello cerebrale globale (p=0.023). I risultati suggeriscono un coinvolgimento anomalo delle reti sensomotorie ed esecutive e una coordinazione interemisferica alterata nei pazienti con BPSD. Questi dati, pur preliminari, indicano che l'fNIRS può rilevare cambiamenti funzionali cerebrali associati ai sintomi comportamentali e psicologici nella AD, richiedendo conferme in studi longitudinali più ampi. Non sono riportati limiti dettagliati nello studio.