Infezioni necrotizzanti dei tessuti molli: una revisione.

Le infezioni necrotizzanti dei tessuti molli (NSTI) rappresentano condizioni gravi e potenzialmente letali che coinvolgono pelle, fascia e muscoli, caratterizzate da elevata morbilità e mortalità. Questa revisione analizza le diverse tipologie di NSTI, distinguendo tra infezioni polimicrobiche (Tipo 1) e monomicrobiche (Tipo 2), causate da patogeni quali Streptococco di gruppo A, Staphylococcus aureus, Clostridium, Aeromonas e Vibrio vulnificus. La diagnosi precoce si basa su un'alta sospettività clinica, esami seriali, indagini di imaging e alcuni sistemi di punteggio specifici. L'intervento principale è una tempestiva esplorazione chirurgica con debridement, che ha un ruolo cruciale nella riduzione della mortalità. Il trattamento si completa con terapia antimicrobica a spettro ampio, da ottimizzare successivamente, supporto intensivo e misure aggiuntive selezionate. Nonostante i progressi nella gestione clinica, le NSTI continuano a comportare un rischio significativo di mortalità, amputazioni, disabilità e conseguenze psicologiche a lungo termine. La revisione non fornisce dati numerici specifici né risultati quantitativi, ma sottolinea l'importanza della rapidità diagnostica e terapeutica e della multidisciplinarietà nell'affrontare queste patologie complesse.