Livelli circolanti materni di citochine e chemochine durante la gravidanza e rischio di disturbo dello spettro autistico nei figli: una revisione sistematica e meta-analisi

Questa revisione sistematica e meta-analisi ha l'obiettivo di esplorare l'associazione tra i livelli circolanti materni di citochine e chemochine durante la gravidanza e il rischio di disturbo dello spettro autistico (ASD) nei figli. Sono state analizzate cinque banche dati per identificare studi osservazionali umani che misurassero queste molecole nel sangue materno durante la gravidanza e riportassero esiti relativi all'autismo nei figli, confrontando gravidanze associate ad ASD con controlli. Otto studi hanno soddisfatto i criteri di inclusione. Le analisi basate sugli odds ratio (OR) hanno evidenziato associazioni nominali tra ASD e alcune citochine come IL-10 (OR 1.34, CI 95% 1.06-1.69), CXCL10 (OR 1.62, CI 95% 1.24-2.11), IL-1α (OR 1.42, CI 95% 1.23-1.65), IL-5 (OR 1.49, CI 95% 1.18-1.89), e un'associazione inversa con IL-17A (OR 0.81, CI 95% 0.70-0.94). CCL4 ha mostrato un'associazione al limite di significatività. Le analisi con standardised mean differences (SMDs) hanno indicato livelli più alti di IL-6 e più bassi di IL-1β nelle gravidanze associate ad autismo. Tuttavia, è stata riscontrata eterogeneità significativa soprattutto per IL-10 e CCL4. In sintesi, i profili immunitari materni durante la gravidanza possono differire in presenza di ASD, ma non esiste attualmente un singolo biomarcatore citochinico robusto. Sono necessari studi prospettici più ampi, con campionamenti ripetuti, metodi armonizzati e analisi integrate del neurosviluppo placentare-fetale.