Ketamina nella medicina moderna: evidenze attuali nel dolore acuto, disturbo da uso di oppioidi e depressione.

Questo articolo di revisione, pubblicato nel 2026 su "Advances in anesthesia", analizza l'evidenza attuale sull'uso della ketamina in ambito medico moderno, focalizzandosi su tre principali aree: il dolore acuto, il disturbo da uso di oppioidi e la depressione. Nei pazienti sottoposti a interventi chirurgici, la ketamina si conferma un valido coadiuvante nel controllo perioperatorio del dolore, soprattutto in coloro con tolleranza agli oppioidi o in interventi particolarmente dolorosi, grazie alle sue proprietà che riducono il fabbisogno di oppioidi e migliorano l'analgesia. Oltre al dolore acuto, la ketamina mostra potenzialità nel trattamento del disturbo da uso di oppioidi, modulando i recettori N-metil-D-aspartato e riducendo così tolleranza e sintomi di astinenza tramite effetti neuroadattativi. Infine, le sue caratteristiche antidepressive consolidate la rendono utile in pazienti con dolore cronico e disturbi dell'umore concomitanti, condizioni frequenti durante la gestione perioperatoria. Sebbene le evidenze siano promettenti, è sottolineata l'importanza di selezionare attentamente i pazienti che più possono beneficiare delle proprietà uniche della ketamina. L'articolo apre a ulteriori studi per ottimizzare protocolli e definire con precisione i criteri di utilizzo. Non sono riportati dettagli specifici su limiti metodologici o risultati numerici precisi, in quanto la fonte è una review generale.