Microbiota intestinale nei disturbi del sonno nel corso della vita

Il microbiota intestinale subisce cambiamenti dinamici e riveste un ruolo cruciale nella salute umana e nello sviluppo di malattie lungo tutto l'arco della vita. Questa review analizza la letteratura relativa al microbiota intestinale e ai disturbi del sonno attraverso diverse fasi della vita umana, includendo apnea ostruttiva del sonno, disturbi del ritmo circadiano e insonnia. La disbiosi del microbiota intestinale è stata associata a disturbi del sonno correlati a malattie neuroevolutive nei bambini, patologie psichiatriche e gastrointestinali negli adulti, nonché a malattie neurodegenerative e cardiovascolari negli anziani. Vengono esplorati i meccanismi attraverso i quali il microbiota regola il sonno mediante vie immunitarie, neuronali ed endocrine. L’articolo indaga inoltre il potenziale terapeutico degli interventi basati sul microbiota nei disturbi del sonno, con particolare attenzione alle evidenze cliniche e alle controversie riguardo l’uso di probiotici e trapianto fecale di microbiota (FMT) nelle fasi critiche della vita. Su 106 studi inclusi, valutati secondo le linee guida PRIM, il 40,0% (6 su 15) degli studi sul FMT e il 57,1% (52 su 91) degli studi sui probiotici sono stati classificati come a bassa qualità (PRIM score < 14). I limiti principali riguardano la qualità metodologica degli studi esaminati. Questa review offre indicazioni per future ricerche e strategie terapeutiche personalizzate basate sul microbiota-gut-brain axis nei disturbi del sonno.