Stimolazione cerebrale profonda a doppio bersaglio per l'autismo infantile grave: riduzione duratura dei sintomi centrali in uno studio di caso a 12 mesi

L'autismo grave in età pediatrica spesso presenta sintomi centrali resistenti alle attuali terapie. Questo studio di caso ha valutato l'efficacia della stimolazione cerebrale profonda (DBS) bilaterale a doppio bersaglio, mirata all'avambraccio anteriore della capsula interna (ALIC) e al nucleo accumbens (NAcc), in una paziente di nove anni con disturbo dello spettro autistico (ASD) e disabilità intellettiva severa. Attraverso visite standardizzate pre-operatorie e a distanza di tre, sei, nove e dodici mesi dall'impianto, sono stati monitorati diversi parametri clinici utilizzando scale come ATEC, RBS-R, AuBC e CARS-2. I risultati indicano una riduzione significativa e progressiva dei sintomi principali: già al terzo mese i punteggi di ATEC, RBS-R, AuBC e CARS-2 diminuirono rispettivamente del 65,9%, 85,7%, 69,4% e 17,5%; al termine del follow-up di dodici mesi, queste diminuzioni si sono mantenute elevate, raggiungendo fino all'81,3%, 96,4%, 86,5% e 21,3%. Non sono stati segnalati eventi avversi, evidenziando la sicurezza della procedura. Nonostante i dati incoraggianti, si tratta di un singolo caso clinico e la generalizzabilità rimane da confermare con studi più ampi. Tuttavia, i risultati preliminari suggeriscono che la DBS a doppio bersaglio possa rappresentare una promettente strategia neuroterapeutica per i sintomi severi nei bambini con ASD.