Supporto metabolico alterato dei ritmi cerebrali intrinseci come fattore di frammentazione spazio-temporale nella schizofrenia.

La schizofrenia si manifesta spesso con alterazioni della percezione del tempo vissuto, dello spazio vissuto e dell'identità pre-riflessiva. Questo lavoro di review analizza l'ipotesi che un deficit nell'adattamento del metabolismo energetico cerebrale alle esigenze neuronali variabili possa limitare l'organizzazione temporale e spaziale dell'attività neuronale correlata a queste esperienze soggettive. Vengono sintetizzate prove provenienti da modelli cellulari, spettroscopia di risonanza magnetica, imaging metabolico, elettrofisiologia e neuroimmagini funzionali, con attenzione a capacità ossidative, riserve respiratorie, trasferimento di fosfati ad alta energia, regolazione glicolitica e relazioni tra metabolismo e attività neurale. Sebbene siano documentate anomalie bioenergetiche nella schizofrenia attraverso queste metodologie, non emerge un deficit metabolico uniforme né una correlazione causale diretta tra metabolismo cellulare e psicopatologia. Viene quindi proposta una nuova ipotesi testabile: un adattamento metabolico compromesso limita la riorganizzazione neurale durante stati funzionali differenti, inclusi sincronizzazione oscillatoria, flessibilità della scala temporale intrinseca e differenziazione delle reti cerebrali su larga scala. È descritto un protocollo multimodale a più fasi, che combina tomografia a emissione di positroni con [18F]FDG e elettroencefalografia durante stimolazione uditiva a 40 Hz, studiando le risposte metaboliche e neuronali in relazione a parametri funzionali e esperienziali. Questo framework amplia la psicopatologia spazio-temporale specificando un meccanismo fisiologico potenziale e promuove studi meccanicistici, longitudinali e terapeutici nella schizofrenia.