Valore diagnostico dell'imaging di moto incoerente intravoxel nei nuclei della materia grigia profonda nella malattia di Alzheimer

L'obiettivo dello studio è stato valutare il valore diagnostico clinico della tecnica di imaging intravoxel incoherent motion (IVIM) nella malattia di Alzheimer (AD). Sono stati coinvolti sessantasei soggetti divisi in tre gruppi: AD (n = 23), lieve compromissione cognitiva (MCI, n = 28) e controllo normale (NC, n = 15). Sono stati misurati, tramite una risonanza magnetica a 3.0 Tesla, parametri ADC standardizzati e parametri IVIM come il coefficiente di diffusione reale (D), la frazione di perfusione (f) e il coefficiente di pseudo-diffusione (D*) all’interno di nuclei della materia grigia profonda (nucleo caudato, talamo, putamen, globo pallido, amigdala). Il punteggio al mini mental state examination (MMSE) è stato valutato e correlate con i parametri IVIM tramite analisi di Pearson. I risultati indicano una significativa riduzione della frazione di perfusione (IVIM-f) in specifiche aree del cervello nei pazienti AD rispetto a NC e MCI, mentre alcune differenze nel coefficiente di diffusione sono state osservate. Non sono stati riscontrati cambiamenti significativi nell’ADC standardizzato. Inoltre, i parametri IVIM hanno mostrato correlazioni significative con il punteggio MMSE. L’analisi ROC ha evidenziato come IVIM-f presenti un’area sotto la curva (AUC) superiore a ADCst nel distinguere le differenti condizioni cognitive. Tuttavia, l’interpretazione di questi risultati deve considerare che ADCst non ha mostrato differenze significative tra i gruppi. Complessivamente, i parametri IVIM sembrano promettenti per la diagnosi precoce e la valutazione della gravità della malattia di Alzheimer, pur richiedendo ulteriori conferme.