Concordanza tra misure oggettive e soggettive del sonno in persone con disturbo bipolare: una revisione sistematica e una meta-analisi

Il disturbo bipolare è spesso associato a un sonno difficoltoso, la cui valutazione accurata è cruciale per la gestione clinica e la ricerca. Questo studio ha condotto una revisione sistematica e una meta-analisi per esaminare la concordanza tra misure oggettive, principalmente basate su actigrafia, e misure soggettive come diari del sonno e questionari, in persone con disturbo bipolare. Sono stati selezionati 15 studi con un totale di 572 partecipanti, analizzati attraverso un quadro di valutazione della qualità. Le meta-analisi hanno valutato cinque parametri del sonno, evidenziando discrepanze significative tra misurazioni oggettive e soggettive. Il tempo totale di sonno ha mostrato una concordanza modesta, con valori soggettivi più alti ma correlati positivamente con quelli oggettivi. Tuttavia, la latenza del sonno, l'efficienza del sonno e il risveglio dopo l'inizio del sonno hanno manifestato scarsa concordanza, con differenze sistematiche nelle stime soggettive. Non sono emerse differenze significative tra diverse presentazioni o diagnosi di disturbo bipolare, anche se le analisi di sottogruppo erano limitate dalla bassa potenza statistica. Le limitazioni principali riguardano l'eterogeneità elevata degli studi, campioni ridotti e reportistica statistica non sempre adeguata. Questi risultati suggeriscono un uso combinato di misure soggettive e oggettive per una valutazione completa del sonno nei pazienti bipolari, adattando gli strumenti alle esigenze cliniche e di ricerca.