Gravità iniziale dei sintomi depressivi e traiettorie psicologiche divergenti durante la terapia con agonisti dei recettori GIP e/o GLP-1: uno studio prospettico con valutazione momentanea ecologica.

L'obiettivo dello studio è stato valutare come la gravità iniziale dei sintomi depressivi influenzi i cambiamenti psicologici a breve termine durante la terapia con agonisti dei recettori dell'incretina (GIP e/o GLP-1RA) in pazienti con diabete di tipo 2 o obesità. Sono stati inclusi quindici adulti (età media 55,6 anni; peso corporeo medio 89,9 kg) che hanno iniziato o modificato la terapia con questi agenti. Il metodo ha previsto una valutazione momentanea ecologica giornaliera della tendenza al binge-eating per 85 giorni e una somministrazione settimanale del Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9) per la gravità dei sintomi depressivi. I dati sono stati analizzati mediante modelli misti lineari stratificati in base alla gravità iniziale dei sintomi depressivi (PHQ-9 basso <10; alto ≥10). I risultati hanno mostrato una significativa diminuzione sia del peso corporeo sia della tendenza al binge-eating (p < 0,001). Tuttavia, per i sintomi depressivi è emersa una traiettoria divergente: nel gruppo con punteggio PHQ-9 basso i sintomi sono diminuiti (p = 0,026), mentre nel gruppo con punteggio alto sono aumentati (p = 0,001). Lo studio suggerisce quindi che la gravità iniziale dei sintomi depressivi modula le risposte psicologiche durante la terapia con agonisti dei recettori incretinici, mentre la riduzione del peso e del binge-eating sembra indipendente dallo stato depressivo di base. Lo studio, esplorativo e con un campione limitato, ha come limiti la dimensione ridotta del campione e la mancanza di un gruppo controllo.