Disturbi d'ansia, PTSD e rischio di primo ictus: una meta-analisi su 11 milioni di partecipanti

Questo studio mira a quantificare l'associazione tra disturbi d'ansia, disturbo da stress post-traumatico (PTSD) e rischio di primo ictus, distinguendo tra diagnosi cliniche e misure basate su sintomi auto-riferiti. È stata condotta una meta-analisi di studi longitudinali pubblicati fino al primo gennaio 2026, includendo 23 studi di coorte con un totale di 11.181.338 partecipanti. I disturbi d'ansia diagnosticati clinicamente sono risultati associati a un aumento del rischio di ictus (hazard ratio [HR] 1,29; intervallo di confidenza al 95% [IC] 1,14-1,46). Il PTSD ha mostrato un'associazione più forte (HR 1,50; IC 1,31-1,72). La evidenza per il disturbo ossessivo-compulsivo (OCD) era limitata a un singolo studio e quindi sintetizzata qualitativamente. Complessivamente, questi disturbi sono stati correlati a un aumento del rischio di ictus (HR 1,38; IC 1,28-1,50). L'associazione è risultata significativa per l'ictus ischemico (HR 1,34; IC 1,13-1,58) mentre non ha raggiunto la significatività statistica per l'ictus emorragico (HR 1,24; IC 0,95-1,62). Le associazioni sono rimaste consistenti anche dopo l'aggiustamento per fattori di rischio cardiovascolare e depressione. Lo studio suggerisce che ansia e PTSD possono rappresentare marcatori di rischio vascolare. Tuttavia, la natura osservazionale limita l'interpretazione causale, e nuovi studi sono necessari per confermare la relazione di causalità.