Ricostruzione del Legamento Crociato Anteriore e Salute Mentale: Una Relazione Bidirezionale

Questo studio retrospettivo di coorte si è concentrato sull'interazione tra condizioni di salute mentale (SM) preesistenti e gli esiti post-operatori dopo la ricostruzione del legamento crociato anteriore (LCA). Sono stati inclusi 365 adulti operati tra ottobre 2016 e ottobre 2023, con il monitoraggio dei risultati tramite scale PROMIS Global Health e KOOS per la valutazione funzionale del ginocchio. Il 13,7% dei pazienti presentava una diagnosi di SM prima dell'intervento. Questi pazienti mostravano un punteggio iniziale PROMIS mentale significativamente più basso (47,3 vs 53,6; P < 0,001), e un peggioramento temporaneo dei risultati KOOS a due settimane post-operatorie, ma non differenze a lungo termine rispetto al gruppo senza SM. Tra i 315 pazienti senza precedenti disturbi mentali, l'8 (2,5%) ha sviluppato una nuova diagnosi in un anno, con un'incidenza più alta nei casi di lesioni non correlate allo sport (7%) rispetto a quelle sportive (1,6%; P = 0,02). I pazienti più giovani (≤25 anni) avevano punteggi KOOS iniziali più elevati. Limiti comprendono la natura retrospettiva e la possibile variabilità nella diagnosi delle condizioni mentali. Questi risultati indicano una relazione bidirezionale fra salute mentale e recupero da ricostruzione LCA, suggerendo che lesioni non sportive rappresentano un maggior fattore di rischio per nuove diagnosi di SM, mentre le condizioni mentali preesistenti influenzano solo temporaneamente il recupero funzionale.