Analisi trasversale della fobia degli steroidi topici ed effetti collaterali osservabili in pazienti thailandesi con psoriasi

La fobia degli steroidi topici (TCS) rappresenta un ostacolo significativo all'aderenza al trattamento della psoriasi, ma è poco studiata nei pazienti adulti thailandesi. Lo studio ha avuto l'obiettivo di quantificare la fobia da TCS usando la scala TOPICOP in una popolazione adulta thailandese con psoriasi e di identificare i fattori associati. È stata condotta un'analisi cross-sectional presso l'ospedale Siriraj, reclutando 150 adulti con psoriasi e precedente esperienza con TCS; i partecipanti hanno compilato la versione thailandese della scala TOPICOP validata. La coorte consisteva per il 54,0% di donne con un'età mediana di 52 anni (IQR 35,0-62,3). Il punteggio medio TOPICOP era di 17,1 ± 5,3 su 36, corrispondente al 47,5% ± 14,7%, con una fobia esplicita al TCS riferita dal 40% dei partecipanti. Gli effetti collaterali confermati dal dermatologo, in particolare l'atrofia cutanea, erano presenti nel 50,0% dei casi e correlavano con punteggi TOPICOP più alti (18,1 vs 16,0; p=0,016). Il coinvolgimento del volto era anch'esso associato a punteggi maggiori (18,1 vs 16,3; p=0,032). È stata osservata una correlazione positiva tra punteggi TOPICOP e impatto sulla qualità della vita misurato dal DLQI (r=0,175; p=0,030) e con il livello educativo (r=0,240; p=0,003). La fobia ai corticosteroidi topici risulta prevalente in questa popolazione, particolarmente in presenza di coinvolgimento facciale, effetti collaterali pregressi e peggioramento della qualità di vita. Lo studio limita l’analisi alla correlazione e al disegno osservazionale trasversale senza approfondire cause o interventi. È raccomandato un counseling personalizzato per promuovere un uso sicuro dei TCS.